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心源性猝死成為熱議話題，在世界足壇歷史上，這類(lèi)事件的發(fā)生并不鮮見(jiàn)，回顧起來(lái)，在一次次意外與悲痛后，是反思與措施機(jī)制的進(jìn)步升級(jí)。

2021年歐洲杯上丹麥球員埃里克森的“起死回生”，是廣為人知的勵(lì)志故事，一整套專(zhuān)業(yè)響應(yīng)機(jī)制，最終救回了他的命。

自埃里克森倒地喪失意識(shí)開(kāi)始：

5秒后，主裁判泰勒識(shí)別出危險(xiǎn)，立即吹停比賽，召喚隊(duì)醫(yī)；

20秒后，丹麥隊(duì)醫(yī)飛奔抵達(dá)查看；

37秒后，攜帶緊急設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員沖進(jìn)場(chǎng)地；

52秒后，AED設(shè)備抵達(dá)；

96秒后，開(kāi)始除顫操作和心肺復(fù)蘇……

可以說(shuō)，埃里克森倒在這樣一座球場(chǎng)內(nèi)，是不幸中的萬(wàn)幸，因?yàn)檫@里有學(xué)過(guò)急救知識(shí)的隊(duì)友、裁判，因?yàn)檫@里有受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的隊(duì)醫(yī)，因?yàn)檫@里有齊全程度不比救護(hù)車(chē)差的急救設(shè)備，有一整套快速反應(yīng)機(jī)制。

設(shè)想一下，假如埃里克森像大多普通人那樣，倒在了急救資源缺少的家里、健身房或者街頭，后果恐怕將是不樂(lè)觀的。

職業(yè)足球這樣一整套急救體系，是在經(jīng)歷了一次次慘痛案例，經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)人的反思與努力后，才逐漸健全起來(lái)的。

球員的心源性猝死在歷史上并不鮮見(jiàn)，和埃里克森的幸運(yùn)相比，早年球員的醫(yī)療保障沒(méi)那么健全。讓全世界真正開(kāi)始關(guān)注足壇心源性猝死的標(biāo)志性事件，是2003年喀麥隆球員維維安-福的悲劇。

在當(dāng)年聯(lián)合會(huì)杯半決賽喀麥隆對(duì)哥倫比亞的比賽中，28歲的福在無(wú)對(duì)抗?fàn)顟B(tài)下突然兩眼翻白倒地，隊(duì)醫(yī)和急救人員緊急入場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)失去意識(shí)，呼吸心跳驟停，雖然經(jīng)過(guò)持續(xù)45分鐘的心肺復(fù)蘇，后又送往醫(yī)療中心繼續(xù)搶救，但福還是因心臟驟停去世。

這一事件震驚了世界，是21世紀(jì)最著名的足壇猝死事件之一，也直接改變了現(xiàn)代足球?qū)η騿T心臟健康的認(rèn)知和保障體系升級(jí)。

尸檢報(bào)告顯示，福死于“肥厚性心肌疾病”，這是一種遺傳性心臟病，患者的心肌異常增厚，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，增厚的心肌可能導(dǎo)致心腔血流梗阻，并引發(fā)致命的室顫，發(fā)病前可能毫無(wú)征兆，常規(guī)體檢也難以發(fā)現(xiàn)。

福的離世，令國(guó)際足聯(lián)、歐足聯(lián)等機(jī)構(gòu)開(kāi)始強(qiáng)制普及心臟健康篩查制度，并推動(dòng)職業(yè)賽場(chǎng)配備AED自動(dòng)體外除顫儀，開(kāi)展系統(tǒng)性急救培訓(xùn)。

可以說(shuō)，福的悲劇，是一個(gè)將“運(yùn)動(dòng)員心源性猝死”這一醫(yī)學(xué)問(wèn)題，以最殘酷的方式推到全球公眾視線前的標(biāo)志性事件。它不僅是足球史上的一道傷疤，更是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，直接促使全球體育界建立起更科學(xué)的心臟篩查制度和更完善的賽場(chǎng)急救體系。

不過(guò)，即使體檢與急救制度升級(jí)，一些意外情況依然無(wú)法避免，命運(yùn)的捉弄來(lái)得猝不及防。

2016年3月，在泰國(guó)低級(jí)別聯(lián)賽的一場(chǎng)熱身賽中，一個(gè)名叫帕特里克-埃肯的23歲喀麥隆球員在比賽無(wú)對(duì)抗?fàn)顟B(tài)下倒地，搶救無(wú)效去世，他是維維安-福的外甥，死因是心臟衰竭。時(shí)隔13年，悲劇以相同方式降臨在同一個(gè)家族中，令人尤為悲痛。埃肯的母親表示，在弟弟福去世后，她曾讓孩子們進(jìn)行過(guò)心臟檢查，但當(dāng)時(shí)并未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題……

在普通人的印象中，職業(yè)球員是身體素質(zhì)優(yōu)良、心肺功能發(fā)達(dá)的典范，很難想象他們會(huì)因?yàn)樾呐K問(wèn)題猝死，但事實(shí)上，一些隱藏的心臟疾病，反而可能被高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練比賽所誘發(fā)。

另一起與福事件一樣震驚世界的猝死案例，發(fā)生在西班牙，而且過(guò)程更讓人扼腕。

2007年，22歲西班牙后衛(wèi)普埃爾塔在比賽中一度昏厥，經(jīng)隊(duì)醫(yī)治療后恢復(fù)意識(shí)，被攙扶下場(chǎng)。經(jīng)過(guò)場(chǎng)邊檢查后，令人震驚與懊悔的一幕發(fā)生了，普埃爾塔覺(jué)得自己已經(jīng)無(wú)恙，堅(jiān)持要求重返場(chǎng)地，踢完了剩余的比賽，還做出了一次門(mén)線救險(xiǎn)。

賽后，普埃爾塔在返回更衣室后，心臟病再次發(fā)作，送醫(yī)搶救三天后去世，死因?yàn)椤靶穆墒СＰ杂倚氖倚募〔　薄?/p>

“堅(jiān)持比賽”，成為付出生命的慘痛教訓(xùn)，自此整個(gè)足球界達(dá)成共識(shí)：任何在場(chǎng)上非碰撞引起的突發(fā)性昏厥，都必須被視為最高級(jí)別的醫(yī)療警報(bào)，球員必須被立即、強(qiáng)制性地?fù)Q下，并送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

與普埃爾塔悲劇形成反差的另一案例，是阿根廷球星阿圭羅的主動(dòng)退役。

2021年10月在巴塞羅那與阿拉維斯的西甲聯(lián)賽中，阿圭羅在場(chǎng)上感覺(jué)心臟不適，呼吸困難，他主動(dòng)要求下場(chǎng)，隨后入院進(jìn)行檢查，被查出患有“心室性心律失常”。在兩個(gè)月的治療與觀察后，出于謹(jǐn)慎起見(jiàn)，阿圭羅在12月含淚宣布退役。

可以說(shuō)，阿圭羅的選擇雖然艱難，但卻是明智的，在已出現(xiàn)癥狀性心律失常的情況下，職業(yè)足球的極端生理負(fù)荷，就像在一個(gè)不穩(wěn)定的心臟電路上不斷“加壓”，極易引發(fā)災(zāi)難性后果，繼續(xù)比賽無(wú)異于“在刀尖上跳舞”。

在中國(guó)足壇的歷史上，心源性猝死事件亦屢有發(fā)生。

2000年10月21日，全國(guó)青年足球錦標(biāo)賽（U21），青島頤中二隊(duì)的希望之星、18歲的曹春鵬在無(wú)對(duì)抗?fàn)顟B(tài)突然倒地昏厥，搶救無(wú)效去世，經(jīng)查死因?yàn)椤靶募」Ｈ薄?/p>

2014年11月12日，大連超越俱樂(lè)部的梯隊(duì)訓(xùn)練中，17歲的王仁龍倒地昏厥，送醫(yī)急救無(wú)效離世，死因?yàn)椤靶脑葱遭馈薄?/p>

在當(dāng)年的條件下，發(fā)生心源性猝死，搶救回來(lái)的幾率是很小的，而近年來(lái)隨著醫(yī)療條件進(jìn)步與相關(guān)保障制度的跟進(jìn)，搶救成功率有了提升。

2018年，中國(guó)足協(xié)《職業(yè)俱樂(lè)部準(zhǔn)入規(guī)程及賽事醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定，賽場(chǎng)配備AED等必要急救設(shè)備，是俱樂(lè)部獲得聯(lián)賽準(zhǔn)入資格的必要條件。

該規(guī)定強(qiáng)制要求：所有中超、中甲、中乙聯(lián)賽的賽場(chǎng)，必須配備可以立即取用的AED設(shè)備，并安排有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療急救團(tuán)隊(duì)在場(chǎng)，救護(hù)車(chē)隨時(shí)待命，這一規(guī)定從2019賽季起得到全面執(zhí)行，并真的有救命之功。

如今，在中國(guó)的運(yùn)動(dòng)賽場(chǎng)，AED除顫等急救設(shè)備以及人員、知識(shí)的配備與普及，相比當(dāng)年有了很大進(jìn)步。除了職業(yè)聯(lián)賽外，一些有條件的地區(qū)聯(lián)賽、業(yè)余聯(lián)賽，都會(huì)配置AED等設(shè)備，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

筆者及同事參加過(guò)北京市網(wǎng)絡(luò)媒體足球賽（俗稱網(wǎng)絡(luò)杯），由網(wǎng)信辦、互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)主辦，北京市足協(xié)承辦。每個(gè)比賽日，現(xiàn)場(chǎng)都會(huì)配備AED、救護(hù)車(chē)以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，這為參賽者的運(yùn)動(dòng)安全提供了一定保障。

根據(jù)北京市大型群眾性活動(dòng)的安全管理要求，這類(lèi)大型群眾體育比賽現(xiàn)場(chǎng)，必須配備AED，且確保放置在3分鐘內(nèi)可以取用的范圍內(nèi)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)標(biāo)配至少1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或急救醫(yī)生，同時(shí)有救護(hù)車(chē)待命。另外，參賽人員要簽署風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)，同時(shí)集體購(gòu)買(mǎi)運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)。

可以說(shuō)，如今的辦賽理念，從當(dāng)年的“保障賽事”，已逐漸進(jìn)階到“保障參賽者生命健康”這一層面，這也是社會(huì)發(fā)展的一個(gè)進(jìn)步。

（李普利）